2024年07月17日
第A6版:健康

妙手回春 以心换“心”

——市立医院心脏大血管外科成功开展手术600余台

周成运(中)带领团队查房

走进山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院)心脏大血管外科,一面面锦旗便映入眼帘。科室成立不到三年,患者送来的锦旗已多到挂不下。作为患者,你可以在这里见识到精湛的医疗技术,体验到一流的医疗服务;在这里你可以见证生命的奇迹,感受到什么是大爱无疆、什么是无私奉献。

从一岁到八十几岁,无数患者在这里重生,无数家庭得以拯救。知名专家周成运带领下的心脏大血管外科团队开创一个个先河,完成一次次挑战……复杂先心病、危重瓣膜病及冠心病、大血管疾病等在这里能够得到一站式解决,免去了菏泽及周边患者来回奔波的求医之苦。 

开创我市心脏外科手术先河

优秀团队助推学科发展

心脏大血管外科虽然起步晚,但起点高。2021年年底,医院率先在菏泽市设置心脏大血管外科,由著名心血管外科专家周成运担任科室主任。自科室成立以来,团队先后开创了数个“第一”,开创了我市心脏外科手术的先河。

“心脏瓣膜置换或成形;非体外循环冠状动脉搭桥、全动脉化搭桥,主动脉夹层的手术治疗或介入治疗;各种先天性心脏病手术或介入治疗;心脏肿瘤的手术治疗;心包疾病、肥厚性梗阻性心肌病、急慢性肺动脉栓塞的外科治疗……目前心血管外科可以开展的新手术、新技术达10余项,覆盖冠心病、瓣膜病、先心病、心包疾病及大血管疾病等不同外科治疗领域。”周成运告诉记者,菏泽心脏病患者不必再东奔西走,在咱们菏泽完全就可以完成这些手术。

目前,科室拥有独立的专科百级层流手术间1间,拥有进口体外循环机1台等全套进口手术、监护、治疗设备,价值数千万元,成为集心脏大血管疾病门诊、病房、监护室、手术室、实验室、影像诊断、介入治疗为一体的心脏大血管病外科诊治和科研中心。在国内、省内及菏泽市开展的新手术、新技术达数十项,整个技术团队充满精益求精、创新进取的朝气,技术水平日臻精湛,手术数量与日俱增,对各种复杂心血管疾病的手术治疗在省内居领先地位,在国内业已跻身先进行列,多个领域在全国具有突出影响力。

面对成绩,周成运谦虚地说:“这是我们医院综合实力强的表现,是我们心脏团队、ICU医护人员、麻醉手术室团队一起努力的结果。”心脏大血管外科手术的成功开展要靠团队协作,一台手术需要心脏外科医生、麻醉师、护士等多名医护人员协同作战。近年来,医院以心脏外科手术为切入点,整体带动了麻醉、体外循环、重症监护、超声科等相关学科的发展,有力促进了心脏外科学科建设的发展和整体水平的提高。

患者至上

高超技术彰显医者仁心

“在我从医数十年间,有个患者让我印象十分深刻,在多次学术会议上,这个病例也得到了广泛关注和讨论。”周成运说。

智力先天发育不足的23岁孕妇李女士因胸闷,口唇、指甲紫绀到山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院)进行救治。完善检查后,产科医生发现李女士患有先天性心脏病,室间隔缺损,动脉导管未闭,同时伴有肺动脉高压、二尖瓣狭窄、二尖瓣轻度脱垂并关闭不全、三尖瓣关闭不全、妊娠合并心力衰竭。在进行多学科联合会诊后,产科为患者实施剖宫产,手术十分顺利,患者转入ICU接受进一步治疗。但是难题又摆在了医生面前。患者作为产妇,患有先天性心脏病,现术后血氧饱和度低,心功能差,收治到哪个科室能得到最佳救治呢?对此,医院再次进行了多学科会诊。“患者最要命的是心脏问题,转到我们科室病房,我们将全力进行救治,有信心也更有能力。”周成运和团队挺身而出,将产妇转到心脏大血管外科展开救治。

因实施了剖宫产手术,患者需一个月后再行心脏手术。在心脏大血管外科,医护人员倾力治疗。三周的时间,患者的血氧和心功能终于具备了手术指征。心血管外科主任医师张绍华告诉记者,患者室间隔缺损2公分多,动脉导管未闭,肺动脉高压达到了80—90mmHg,为正常值的三至四倍,一旦形成艾森曼格综合征,生存希望就很渺茫。手术难度极大,手术中失血多,周围边界不清晰,医生修复难,同时患者动脉导管太粗,加重肺动脉高压,缝合也是个难题。满足手术条件后,由周成运主刀,张绍华、王明建共同为患者实施室间隔缺损人造补片修补术和动脉导管未闭切断缝合术。手术历时4个小时,十分顺利。

术后患者要转入心脏大血管外科重症监护室观察,但患者因智力低下,见不到亲人难免不安,再加上身上插管较多,一有不适就会触摸甚至想拔掉。为避免造成生命危险,护理人员24小时轮流看护。患者拔气管后不会咳嗽,护士长崔玉红就自己咳嗽,让患者试着模仿掌握,咳得自己嗓子都哑了还在坚持。

大义担当 免费救治

托起患儿“心”的希望

今年9岁的昌昌(化名)患有“法洛氏三联症”,幼时曾因发病紧急做过一次手术。“当时孩子是从ICU推往手术室的,那次手术花了20多万元。医生告诉我们,孩子长大后,还要面临一次手术,巨额的手术费,像我们这样的农民家庭真是犯难。”昌昌的爸爸说。看到山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院)免费手术通知后,他立即带孩子来报了名,通过检查,昌昌顺利做了手术。“由于孩子是二次手术,胸骨和肌肉组织粘连较严重,所以这也给手术带来了不少挑战。”心脏大血管外科主任医师赵昌学说,“手术过程中,我们细心谨慎,很顺利,孩子术后恢复也很好。”

室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症……年龄从1岁到14岁,面对每个患儿不同的情况,心脏大血管外科团队对每个病例进行充分讨论,反复研究后确定手术方案。“比如,我们做手术中有个小女孩,传统手术需要开胸,但孩子太小了,为了美观需要,我们选择从一侧腋下切口。虽然增加了手术难度,但孩子终身受益。”赵昌学介绍。

保障每名患儿的安全体现出的是医疗机构最大的诚信。在团队的努力下,医院将先心病救治关口不断前移,一系列安全举措也相继出台,术前、术中、术后都制定了严密的安全防范措施,完善了设备专用制度、专人看护制度、手术专人负责等一系列制度。

先心病患儿住院治疗费用大约5—6万元。通过医疗保险、红十字会资助以及剩余费用由医院托底,保证患儿在住院治疗期间的费用全部免费,让患儿在住院期间可以不花一分钱看好病。“这些患儿大部分来自农村,许多家庭都不富裕。通过减免手术费用,可以减轻患儿家庭的经济负担,使每一名患儿都能健康快乐成长。”周成运说。

唯患者至上,唯生命至上。菏泽市立医院心脏大血管外科用实际行动,履行着“健康所系,生命相托”医学誓言。

文/图 记者 杨飞