中国菏泽网消息 (记者
孙磊)昨日,记者从市卫生局获悉,2013年的新农合个人筹资工作于本月22日启动,个人筹集标准为每人70元。另外,明年1月1日起,我市将启动新农合大病保险20类重大疾病纳入保障范围。
具体病种为:儿童白血病,指0~14周岁(含14周岁)儿童急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病;儿童先天性心脏病,指0~14周岁(含14周岁)儿童先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄和其他复杂性先天性心脏病;终末期肾病;乳腺癌;宫颈癌;重性精神疾病指精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等;血友病;耐多药肺结核,指至少对异烟肼、利福平耐药;艾滋病机会性感染。指①细菌性感染,包括细菌性肺炎、细菌性肠炎、败血症、细菌性脑膜炎等,②病毒性感染,包括CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染等,③寄生虫感染,包括弓形体脑炎、隐孢子虫病等,④真菌感染,包括卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、口腔和食道念珠菌感染、隐球菌脑膜炎等;慢性粒细胞白血病;唇腭裂;肺癌;食道癌;胃癌;I型糖尿病。2013年,购买大病保险的筹资标准为每人15元,资金原则上从新农合基金结余或年度新增政府补助中支出,补偿实际支付比例不低于50%,个人最高年补偿限额达20万元。
据了解,20类重大疾病并发其他疾病的,一并纳入新农合大病保险补偿。血友病须在省级新农合定点医疗机构确诊,儿童白血病、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、重性精神疾病、艾滋病机会性感染须在市级及以上新农合定点医疗机构确诊,其他13类疾病须在县级及以上新农合定点医疗机构确诊。确诊后,医疗机构要为大病患者出具诊断证明。未经相应定点医疗机构确诊的大病患者不纳入新农合大病保险补偿范围。大病患者须到具备诊疗条件的定点医疗机构治疗,诊疗标准参照《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和卫生部制定的临床路径执行。
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