8月17日一大早,定陶区滨河街道办事处卫生院门诊大厅里,围满了前来查体的群众。正在进行抽血化验的张美云高兴地告诉记者:“俺是牛楼社区的,65岁了,多年高血压。卫生院为俺们免费体检,告诉俺平时应该注意哪些,对俺真好。”
定陶区卫生健康局扶贫办主任张秀英说:“我们基层卫生院对建档立卡人员进行健康体检,并且还为其发放常见病多发病防治宣传单、两癌筛查等资料。”
“没有全民健康,就没有全面小康。区委、区政府牢固树立以人民健康为中心的发展理念,坚持把健康扶贫纳入脱贫攻坚总体布局,全区57565名农村贫困人口健康扶贫政策全面落实,镇、村医疗服务水平不断提升,因病致贫、因病返贫现象得到有效遏制。”定陶区委副书记、区长朱中华对记者说。
突出“三个到位”
8月18日,滨河街道办事处卫生院院长冯勋生和业务副院长张体红等人来到王店社区居民袁明贵家,为他送来夏凉被、小米、食用油等生活用品,详细询问了他的身体和生活情况,为他安排一年一次免费健康查体,43岁的袁明贵患有婴儿瘫后遗症。袁明贵年迈的父母非常感动,他的母亲告诉记者:“我整天端给他吃,端给他喝,照顾他,他见了冯院长和张院长比见了我还亲嘞!”
朱中华说:“做好健康扶贫,要党政重视到位,政策配套到位,资金投入到位。”
区委、区政府主要领导同志先后听取健康扶贫工作汇报6次,深入基层医疗机构专题调研4次,现场解决问题18件。区、镇街成立了健康扶贫工作领导小组,做到人员、场所、办公设施、职责“四齐全”;把村卫生室医生作为健康扶贫的“联络员”,全区上下形成了区镇村三级联动的健康扶贫服务网络。区委、区政府对扶贫、人社、民政、人寿财险等多部门在健康扶贫中的职责进行明确。 出台 《定陶区农村建档立卡贫困人口基本医疗保障暂行办法》《定陶区健康扶贫工作实施方案》等十个配套文件。开发运用了“一站式”报销软件,实现所有报销项目一次结算、一次完成全部减免。
政府投入5800万元,新址扩建区中医院和区妇幼保健院新院区,提升改造乡镇卫生院5处,新建标准化村级卫生室16所,建立医联体16家,选派“业务副院长”5名,招聘医疗技术人员90名,为所有一体化卫生室每年提供2万元健康扶贫财政补助。今年计划投入1.58亿元用于镇街卫生院、村卫生室建设和设备购置;投入200万元,为全区农村群众投保防贫保险,有效杜绝因病致贫、因病返贫问题。
聚焦“三项精准”
70岁的滨河街道办事处司集村村民楚爱芝患有右下肢静脉炎、高血压、冠心病。8月18日,记者在滨河街道办事处卫生院的病房里见到她时,她激动地说:“去年治病花了七八万;前几天摔了一跤,又得住院治疗,要不是国家的健康扶贫政策好,俺都活不下去了。”
定陶区全面实施“八个一”工程,做到精准识别,组织550名基层医务人员,运用“五步筛查法”,对全区因病致贫、因病返贫人员的病种、治疗情况、治疗收费、报销和自费情况进行入户调查,精准识别“因病致贫、因病返贫”健康扶贫对象12368人,全部建立健康档案。每年投入500万元,为所有健康扶贫对象进行一次免费健康查体,做到疾病早发现、早预防、早治疗。
全面实施分批救治,精准分类,对疗效确切、诊疗路径清晰、一次性可治愈的重大疾病,出台方案进行集中治疗;对需长期用药和康复管理的慢性病患者,制定统一治疗救助方案,严格控制住院及门诊均次费用、药占比和目录外费用占比,由区医院和基层机构配合实施。去年以来,全区集中救治大病患者3468名,签约服务管理慢病患者3142名,兜底保障重病患者27名。
全面实施先诊疗后结算,精准帮扶,严格实行贫困患者住院“先诊疗、后结算”制度,3家区级医疗机构、16家镇街卫生院均设立了便民惠民门诊和床位,为贫困人口看病就医提供“一站式”服务。去年以来,“先诊疗后付费”5469人次,“两免两减半”4537人次,其他医疗减免11526人次。
推进“三项服务”
扎实推进商业补充医疗保险服务,按照应保尽保原则,2017年以来投入1998万元,全面实施商业补充医疗保险惠民政策,印制发放宣传彩页6万张,组织专门人员入户讲解,贫困群众知晓率实现全覆盖。2017年以来,共理赔18554人次、2846.8万元,切实提高了扶贫对象抗风险能力。
张秀英说:“区卫生健康局扎实推进百名医师义诊服务,抽调区级医疗机构临床医生108名,组成18个医疗团队,到镇街卫生院、村居卫生室开展义诊活动,做好69种指定大病诊治工作。累计免费诊疗6.6万人次,免费发放3.2万元的药品,实现优质资源下沉、基层技术提高、贫困群众受益的良好效果。”
扎实推进基本公共卫生服务,定陶区整合基本公共卫生资源,为贫困人口全面落实免费健康查体、家庭医生签约、上门访视等服务,签约建档立卡贫困户57565人,计划生育特殊家庭签约95人,65岁及以上老年人56156人,农村妇女免费“两癌”筛查4000余人,着力把“以治病为中心”转移到 “以人民健康为中心”上来。 记者 刘卫国 通讯员 刘 娟