明年我市居民医保将实行“一制一档”，每位居民每年缴纳140元

　　明年的医保缴费标准是多少？参保方式和往年一样吗？近日，一些市民拨打本报热线电话求助，想了解明年我市居民医保缴费情况。

　　日前，记者从菏泽市人社局获悉，为让城乡居民更好、更公平地享受到医疗保障，今年，我市对2016年度城乡居民基本医疗保险相关政策进行了调整，取消“一制两档”，实行“一制一档”：即城乡居民医保制度执行一个缴费档次、执行一个药品目录。

　　缴费标准

　　缴费标准统一为每人每年140元。据了解，2015年居民基本医疗保险筹资标准分为两档：一档510元,个人缴费150元,政府补助360元；二档450元,个人缴费90元,政府补助360元。2016年度将实行“一制一档”集中缴费，这意味着市民每年缴纳140元，便可以享有原来需要缴纳150元才可享受的一档报销待遇。

　　集中征缴时间

　　集中征缴期为2015年9月1日至12月31日,农村外出务工人员延长到2016年2月底。在校学生以学校为单位、其他居民以家庭为单位参保缴费。

　　对于未能在集中缴费期参保缴费的居民,经核实后,允许其在当年度随时以家庭为单位,按全年个人应缴纳额，缴纳医疗保险费,并自办理参保手续次月的1日起，享受待遇。

　　新生儿自出生之日起6个月内，到其父母户籍所在地办理参保登记手续，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。

　　实行连续足额缴费机制

　　自2016年起,我市还将建立居民医保连续足额缴费机制,对参保居民中断缴费的,再进行续保时,按照当年度筹资标准，由个人足额补缴中断年度的医疗保险费。

　　省规定的2015年人均缴费标准120元、2016年人均缴费标准140元，但按学制已缴至2016年度的学生,差额部分不再补缴；2015年度居民个人以每人每年90元标准缴费的,原个人缴费标准与省规定的2015年人均缴费标准120元的差额部分,2016年暂缓补缴。

　　参保居民住院医疗待遇

　　住院起付标准一、二、三级医院分别为200元、300元、500元，一个医疗年度内，第二次住院的分别降低100元,第三次住院的不再设起付标准。起付标准以上至最高支付限额以下合规的住院医疗费用，基金支付比例一、二、三级医院分别为85%、70%、60%。

　　参保居民门诊就医购药

　　一个医疗年度内，参保居民只能选择一个基层定点医疗机构作为自己的门诊定点医疗机构，一年一选一定。

　　参保居民符合异地就医转诊条件的，要按照逐级转诊的要求，办理转诊备案手续。参保居民在具备即时结算定点医疗机构发生的医疗费用，只需结算个人负担部分，基金支付部分由社会医疗保险经办机构审核后，及时拨付到定点医疗机构；参保居民在不具备即时结算定点医疗机构发生的医疗费用，治疗结束后的90日内，到参保的社会医疗保险经办机构办理结算报销手续。

　　记者 仝志华

（责任编辑：范卉蕾）