2022年10月12日
第A14版:健康家园

一岁幼童将蝉蛹皮误吸入支气管

牡丹人民医院多学科协作成功取出

本报讯 (通讯员 陈国栋)近日,家住菏泽城区的一名1岁5个月幼童吃蝉蛹时大笑,导致蝉蛹皮误吸入支气管,造成频繁咳嗽,其家长以为是着凉了,一周后才意识到情况紧急,于是赶紧带着孩子来到菏泽市牡丹人民医院进行检查。

据幼童的母亲石女士回忆,一周前的晚上,一家人正在聚餐,幼童小凯(化名)一边食用蝉蛹一边和小朋友玩耍,突然的大笑导致蝉蛹皮误吸入支气管中,随后大声咳嗽了几下。当时石女士并未在意,可是第二天小凯出现频繁的咳嗽,石女士便带着小凯到卫生室拿了止咳的药。但服用三天后,小凯的咳嗽症状仍未缓解,反而越来越严重。于是石女士又带着小凯来到卫生室,医生建议其去上级医院做进一步检查。

9月23日,距离小凯误吸入异物已经过去一周时间,石女士带小凯来到菏泽市牡丹人民医院儿科进行检查,确诊为支气管炎,初步怀疑是支气管异物,随后经CT气道三维重建发现,约1厘米左右的异物紧紧卡在小凯的支气管中,“知道是异物导致的肺炎,心一下提到了嗓子眼。”石女士说。

“支气管异物是非常危险的,由于小孩年龄小,手术难度较大,并且已经过去一周时间,很可能会被肉芽包裹,造成支气管阻塞,引发感染等并发症。”儿科主任医师李发义介绍,确诊为支气管异物后,立即和家属沟通取出异物,与麻醉科、内镜室沟通研讨术前实施方案。麻醉科负责生命支持,内镜室给予后勤保障,主治医师时建扬使用支气管镜下取出异物。术中时建扬发现异物十分坚硬和顺滑,难度较大,并且异物周边已经长满肉芽,很有可能导致肺部感染。李发义凭借多年经验,一步步指导时建扬手术,历时30分钟成功将异物取出。术后小凯无不良反应,咳嗽症状明显缓解。目前,幼童情况稳定等待出院。

李发义说:“从医35年来,像这样年龄小,异物存在周期长,手术难度大的病例还是极少的。”李发义提醒家长,支气管异物是儿童时期常见的急症之一,平时生活中要加强监护,一旦孩子呛入异物,如出现剧烈呛咳、吞咽困难、无法发声、呼吸急促时,需立即采用海姆立克急救法抢救,同时拨打120急救电话,及时就医。在送往医院过程中,家长要保持镇静,哄好孩子不要哭闹并减少活动,不要吃饭或喝水,以避免因异物移动引起窒息。