在日常生活中，大部分人都有过腰疼的经历，腰疼起来非常痛苦，坐立不安不说，还心情异常烦躁，夜里休息不好。好多人会产生疑问：我腰疼这么厉害一定是腰椎间盘突出了？在这里笔者简单介绍一下腰疼和腰椎间盘突出的关系。

腰痛常见的原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等腰部疾患。还有一些除腰部疾患以外的其他原因如肾结石、心绞痛、胆囊炎、股骨头坏死等，这些都可以通过到医院检查予以排除。

腰椎间盘突出症的患者前期症状大都有腰疼的病史。也有一小部分人没有腰疼的经历就直接转化为腰椎间盘突出症。所以说腰疼不一定是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症也不一定先腰疼。

这里有“3个80%”的数据大家需要了解。1、80%的人一生中会经历非常明显剧烈的腰疼，比如早上起来突然间下不了床了、翻不了身了等；2、80%的人会自我缓解，不管是否接受治疗，经过7-14天，症状可以自我缓解；3、即使诊断为腰椎间盘突出症，80%的人通过休息、药物等治疗手段可以自我缓解，不需要进行手术。

腰椎间盘突出症要不要做手术？该何时做手术？可以参考以下观点：

1、腰椎间盘突出症的手术是一个择期手术，它的主要决策由患者来做出。当患者的症状经过保守治疗无效或者效果不佳，影响工作与生活时，即是一个常见的手术指征。

2、当患者出现如下两种情况时，医生会建议进行手术。一种是肌力改变，即患者突然间发现脚动弹不了，比如抬不起来、踩不了地；一种是患者大小便出现问题，比如小便无力，大便失禁，包括肛周麻木等。

菏泽市立医院脊柱外科 于 剑