2022年11月11日
第A5版:新闻·健康

做分秒必争的“大脑卫士”

——曹县人民医院卒中中心工作侧记

叶体辉(左二)正在查房

“卒中俗称‘中风’,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的‘四高’特点,发病急,病情进展迅速,后果严重。因此,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。可以说,时间就是大脑,时间就是生命。”曹县人民医院卒中中心负责人、主治医师叶体辉说。

据了解,发生卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。但是,如果卒中症状能够被早期识别,患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的卒中中心医院,得到规范的血管开通治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复,健康良好的生活质量也将得到挽救。

曹县人民医院卒中中心正式成立于2019年6月,属于山东省第一批高级卒中中心单位。该卒中中心配备2台西门子C臂DSA减影机,实行溶栓及介入治疗团队24小时值班制,给予脑卒中发病在4.5小时内的患者开通“绿色通道”,第一时间由卒中小组接诊,由卒中小组成员陪同完善CT,血液标本采集及相关辅助检查。患者确诊为急性脑梗死后,医护人员第一时间给予溶栓治疗、取栓治疗及相关桥接治疗,积极挽救患者的神经功能,使血管再通,降低致残率、病死率。

鄄城县的物流工作人员郑明(化名),每天负责鄄城县至曹县两个县城之间的物流配送,之间距离有100余公里。2021年8月15日中午13时,37岁的郑明刚送完货准备返程,开车不到1公里,突然发觉自己左脚踩不到离合器,握方向盘时左手也不听使唤,他本能反应用右脚踩住刹车,急忙把车停靠在路边。

郑明虽然年轻,但已有5年的糖尿病病史,其父亲患脑梗死导致偏瘫。出于对疾病浅表的认识,他意识到自己的身体出了状况,很可能患上了半身不遂。此时,他身边没有朋友亲人,无人能提供帮助,便直接拨打了120急救电话。120出诊后识别出卒中患者,及时转诊到曹县人民医院卒中中心。

进入卒中中心绿色通道,经检查郑明被诊断为急性脑梗死。对于上有老下有小且是家庭顶梁柱的他来说,无疑是致命的打击。若遗留后遗症,整个家庭的生活不堪设想。这时离发病已经1个小时,医生告知患者所患疾病及脑梗死疾病所致的风险,目前最好的治疗方法是静脉溶栓治疗,治疗的获益率是风险的10倍。

但患者没有家属在身旁,其妻子正在赶往医院,需1个半小时的时间。眼看着时间一分一秒过去,时间就是大脑,不能再等他妻子到来,叶体辉拨通患者妻子的电话,详细告知其丈夫的病情,溶栓越早越好。在电话里,其妻子的态度比较积极,表示同意溶栓治疗。于是,叶体辉果断给予患者实施静脉溶栓治疗。溶栓后第2天,郑明基本恢复,7天后完全恢复。出院时,郑明不停地向医护人员表示谢意。

像这样成功的治疗病例还有很多。目前,该卒中中心已实施静脉溶栓1000余人次,取栓术100余人次,常规开展动脉瘤栓塞及夹闭、颈动脉剥脱术、烟雾病搭桥术。今后,曹县人民医院将不断提高卒中急救诊治水平,让更多的卒中患者摆脱残疾,重获新生。同时,也希望有更多的人重视卒中,关心身边的人,养成良好的生活习惯,健康生活。 记者 王燕