本报讯 （记者 杨飞）“还认不认识我是谁了？”“你是给我手术的大夫……”近日，在菏泽市立医院脑科医院神经外科三病区的病房内，神经外科副主任医师李文帅为患者赵奶奶仔细查体评估，不时和赵奶奶交流，安排出院事宜。赵奶奶激动地向李医生说着感谢的话，思路清楚，言语流畅，让人很难相信这是数日前刚从死亡线被抢回的高龄患者。

93岁的赵奶奶家在东明县。4月29日清晨4点突然头痛欲裂，在当地医院就诊后，被告知疑似脑出血，迅速转院。“入院时头痛严重、呕吐，到达医院时已经昏迷，通过CT检查，判断是颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血所致”。通过卒中绿色通道，李文帅立刻安排赵奶奶入院，进一步做头颈部CTA扫描，最终确诊为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、颈内动脉交通段动脉瘤、大脑中动脉较窄，并将情况反馈给卒中中心主任医师张信芳。

据了解，对于脑动脉瘤破裂患者，抢时间就是抢生命，第一次破裂死亡率为20%至25%，第二次破裂死亡率高达60%至70%，患者情况十分危急，张信芳带领李文帅等多名医生迅速进行术前准备。考虑到患者为93岁的高龄患者，患有高血压等基础疾病多，血管脆弱，凝血功能不好，担心患者承受不住开颅手术风险，与患者家属沟通后，最终选择创伤较小，恢复较快的脑动脉介入栓塞治疗以及脑血管造影，手术中见赵奶奶左侧颈内动脉造影见颈内动脉后交通段动脉瘤，瘤颈宽约5.8mm,瘤体约6.3*4.8mm,形状不规则，动脉硬化严重，右侧颈内动脉、左侧推动脉造影未见明显异常，立即给予6枚弹簧圈致密栓治疗。术中过程十分顺利。大家悬着的一颗心终于放下。就在这时，赵奶奶的大女儿突然发现李文帅很是眼熟，经过确认，正是4年前救治自己的医生，一时间全家都很激动。

原来，4年前赵奶奶的大女儿也得了颅内动脉瘤破裂，李文帅也是用脑动脉介入栓塞的方法成功将其治愈，现在康复得很好。没想到4年后，又成功救治其老母亲。“颅内动脉瘤被称为不定时炸弹，手术过程往往考验的是医生的技术和经验，看到患者大女儿康复得很好，对于医生来说是最大的肯定。”李文帅说。“没想到时隔4年，救治我母亲的又是李医生。”患者儿子徐先生不停地夸赞脑科院区的医护人员。

“每年我们都会接治200多位左右脑动脉瘤患者，发现得越早治愈几率就越大。”李文帅提醒，脑动脉瘤破裂十分凶险，应提高警惕，脑动脉瘤未破裂时，个别人会有轻微头痛的症状，多数人无症状，建议有家族史或50岁以上人群要定期筛查。据了解，目前赵奶奶转危为安，没有留下功能障碍，已经出院。